�(dòng)�(tài)血糖監(jiān)�(cè)系統(tǒng)(CGMS)是一種佩�1�3天就能記錄近千�(gè)血糖動(dòng)�(tài)變化資料的監(jiān)�(cè)手段,可以像“電影”一樣回顧血糖的情況。它由探�(cè)頭和血糖記錄器組成。具有檢�(cè)功能�(qiáng)、體積小、使用方�、痛苦小等特�(diǎn)??删_掌握血糖很�、病情復(fù)雜患者的血糖情��
�60年代初期,美國科�(xué)家已�(jīng)提出了動(dòng)�(tài) �(jiān)�(cè)血糖變化的理念,直�90年代末期才有了代的產(chǎn)品面�,時(shí)�2005年圣美迪� �(yī)療科技有(湖州)限公司推出了新一代的�(dòng)�(tài)葡萄糖監(jiān)�(cè)儀器“雷蘭動(dòng)�(tài)葡萄糖監(jiān)�(cè) 系統(tǒng)”DGMS,從此也就�(jìn)入了�(dòng)�(tài)血糖監(jiān)�(cè)儀器的革新�(shí)��
1.傳感器(半透膜、葡萄糖氧化酶和微電�,具有采集血糖信息的功能,微電極直徑�0.2毫米�
2.�(shù)�(jù)記錄儀(儀重約 35克記錄及�(chǔ)存血糖信息)
3.電腦工作站(有專門的軟件來整理血糖信息并形成�(dòng)�(tài)血糖圖譜)
�(yōu)�(diǎn)�
1.提供連續(xù)的血糖信�
2.研究表明血糖較大幅度的 波動(dòng)是導(dǎo)致糖尿病慢性并�(fā) 癥的重要原因,而且即使糖化血紅蛋白及餐前血糖已�(jīng) �(dá)�(biāo),但是利用CGMS卻可 以發(fā)�(xiàn)大約90%的患者出 �(xiàn)餐后高血糖(包括餐后2 h �3 h��
3.減輕患者反�(fù)�(cè)指尖血的痛�
缺點(diǎn)�
例如其測(cè)定范圍有限(1.7�25 mmol/L),范圍以外的無法監(jiān)�(cè);需要輸入指端血糖值�(jìn)行校�,受指端 血糖值準(zhǔn)確性的影響;其� 織間液葡萄糖濃度的變化較 血糖滯后約4�10min;只能回顧檢�、分�,不能同�(shí)�(jiān)�(cè)、同�(shí)顯示;此外價(jià)格較�,對(duì)普及�(yīng)用有一定困難�
血糖檢�(cè)�CGMS GOLD�(cè)試頭的傳感器由三層組成:半透膜、葡萄糖氧化酶和微電極。將CGMS GOLD探測(cè)頭插入測(cè)試者皮�,探頭通過與測(cè)試者皮下細(xì)胞間液中的葡萄糖�(fā)生化�(xué)反應(yīng),生成電信號(hào)�
血糖存�(chǔ)�CGMS GOLD記錄器每10秒鐘從測(cè)試頭接受一次電信號(hào),將5分鐘的值平均后�(zhuǎn)成血糖值存貯起�。記錄器每天存貯�288�(gè)血糖值,還可存貯用戶輸入的�(jìn)�、運(yùn)�(dòng)等事件。每�(tái)記錄器可連續(xù)存貯兩周的數(shù)�(jù)�
�(shù)�(jù)下載和血糖圖��(dòng)�(tài)血糖監(jiān)�(cè)儀記錄病人三天血糖及活動(dòng)情況(如�(jìn)�、運(yùn)�(dòng)、工作和入睡�,這些�(shù)�(jù)通過紅外接口和RS232串口下載到普通電腦中,便可做出完整的血糖圖和統(tǒng)�(jì)��
�(yī)生通過血糖圖,觀察血糖波�(dòng)的規(guī)�,發(fā)�(xiàn)那些無自覺癥狀的反�(fù)低血糖發(fā)�、黎明現(xiàn)象和高血糖的峰�,并制定相應(yīng)的治療方案�
1、基本操作流程:
1)將探頭�(zhǔn)確置入患者皮�,探頭與記錄器用電纜連接好,開機(jī)記錄血糖��
2)記錄器通過信息提取器與電腦連接,將信息下載到電腦�(jìn)行分��
3)醫(yī)生通過分析值制定更有效的治療策��
2、記錄器的使用:
1)按鍵功能:� ON/OFF:記錄器開關(guān);② �/下箭頭:選擇YES或NO或輸入數(shù)�;③ SEL:選
擇不同功能屏� ACT:確定選定的功能或輸入的信息�
2)開�(jī)�,按SEL選擇不同屏幕,用ACT鍵確�(rèn)程序�(shè)定屏:時(shí)�,輸入指血�,輸入事件和�(shè)
置屏�
3)設(shè)置屏中有4種可�,同樣用SEL選擇,ACT確認(rèn)選擇或功能的完成:日期和�(shí)間設(shè)�;清除歷
史記�;患者ID�(hào);初始化�
4)患�1天內(nèi)至少用常�(guī)血糖儀�(cè)�4次指血值并輸入記錄器和輸入事件如飯�,藥劑量��
5)對(duì)患者使用記錄器的具體細(xì)節(jié)加強(qiáng)宣教�
3、信息下載:
1)將信息提取器和電腦連接并打開電腦和信息提取器開�(guān)�
2)將信息提取器設(shè)備選擇鍵撥到MINIMED圖標(biāo)�
3)打開記錄器開關(guān),并置于將信息提取器 �(shè)備槽��
4)雙擊電腦桌面上MINIMED CGMS軟件圖標(biāo),根�(jù)屏幕信息�(shè)置軟件;
5)設(shè)置好�,屏幕上方菜單條中的下載圖標(biāo)變成黑色,點(diǎn)擊即可載�
6)下載波�,查看血糖存�(chǔ)血糖報(bào)��
1.所有Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病患�,尤其對(duì)于血糖控制不理想��
2.清晨血糖增高原因不明顯�
3.血糖波�(dòng)較大,低血�、高血糖交替發(fā)生��
4.擇期手術(shù)需使血糖在短期�(nèi)�(dá)到良好控制�;檢�(cè)�(zhǔn)�,明顯提高治療效��
5.更適合老年糖尿病患者傳感器的安��
1、DISCONNECT
處理�1)清除警�(bào)�2)檢查電纜或其接��3)再�(jiān)�(cè)一次指血�
2、ERROR
處理�1)清除警�(bào)� 2)檢查輸入的指血值是否正確;3)再�(cè)指血值輸入記錄器或更換探�
3、TOO HIGH
處理�1)清除警�(bào)�2)再�(cè)指血值判定是血糖高或探頭壞
4、LOWBRTT
處理�1)關(guān)閉記錄器�2)更換電池(更換�(shí)間不能超�5分鐘�
維庫電子通,電子知識(shí),一查百��
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